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Die Krankenkassen können Leistungen auf Rechnungen der Ärzte nicht anerkennen, und die Ärzte sind dann gekniffen und haben wenig Gegenwehr. Also setzen sie Software ein, die den Krankenkassen hilft, möglichst viel Kohle aus dem Fonds für Härtefälle abzusaugen. Und im Gegenzug nerven die Krankenkassen dann nicht rum.
Den Schaden hat die Allgemeinheit, die in diesen Fonds einzahlt.
Ein Leser beschreibt noch Effekte wie dass ein Krankenhaus einen Patienten nicht nach Hause schicken kann, weil kein soziales Umfeld mehr da ist und keine Pflegeheime verfügbar sind. Die Kosten dafür fressen dann die Krankenhäuser, denn die Krankenkassen zeigen dann auf die überlange Verweildauer und zahlen das nicht.
Die Ärzte setzen solche Software also nicht (nur) zur Abzocke ein, sondern auch, um mit den Abrechnungen in den üblichen Abzockschranken zu bleiben, weil die Kassen natürlich vor allem Ausreißer nochmal nachprüfen. Dann benutzt du als Arzt halt Software, die dafür sorgt, dass du kein Ausreißer bist.